疟疾到底有多恐怖?

疟疾是什么?它离我们远吗?

其实在我没有亲身体会过疟疾之前,我也不知道疟疾到底是什么!但是当我亲身经历过以后,我才知道,得了疟疾是一种什么感受。

那什么是疟疾呢?疟疾,英文名叫malaria,在国内也被叫做打摆子,是一种传播快,易复发的感染病,与黑死病,天花等列为世界历史十大病害。全世界有102个国家或地区流行传播,全球约二分之一的人口收到疟疾的威胁,估计全世界疟疾年发病数约为1.2亿,带虫者约3亿。疟疾是世界上最严重的感染性疾病之一,据WHO估计,全球约有2.07亿疟疾病例,疟疾死亡62.7万,多数人在非洲、东南亚和中南美洲,大约80%的疟疾病例发生在非洲。

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这不是危言耸听,这是真实的。新中国成立初期,疟疾任然在各地流行,全国有疟疾流行县(市)1829个,占当时县(市)数的70%~80%,疟疾发患者数居各种传染病之首,全国每年发病人数估计超过了3000万,病死率约达1%。经过20世纪70年代后的大规模防治,我国疟疾发病率已大幅下降,1988年-1992年期间,我国各地在卫生部的领导下,用分群整层抽样法,在全国开展了调查。被抽查的726个县,2848个点,共计调查了1477742人中,疟疾感染率为10.315%。自2010年起,除云南边境地区外,其他疟疾流行区已无本地感染的恶性疟病例报告。近30多年来,特别是20世纪90年代中期后,随着国内主要流行区发病率的下降、经济的快速发展和全球一体化进程的加快,我国境外劳务输出人员逐步增加,境外输人性疟疾病例逐年增多,对我国的疟疾防治工作带来了潜在的威胁。近年报告的疟疾病例95%以上为输入性病例。

寄生于人体的疟原虫共有4种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。

疟疾常见的病症,周期发作,发冷、发热、多汗,贫血和脾大。

疟疾发作时候的表现:

潜伏期,从人体感染疟原虫到发病(口腔温度超过37.8℃),称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。温带地区有所谓长潜伏期虫株,可长达8~14个月。输血感染潜伏期7~10天。胎传疟疾,潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。

发冷期,畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。

发热期,冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。

出汗期,高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。

2018年2月27日,一位从非洲去迪拜参展的女生,因为疟疾抢救无效,最终不幸离世。事情的经过是这样的,这名女孩年仅24岁,本科毕业后被宁波一家食品公司录用,被派驻到非洲,2月17日,她自非洲启程赴迪拜参展,抵达迪拜时,已感觉身体不适,头痛发烧,以为身患感冒便没有在意。6天后病情加重,昏迷不醒,被送往迪拜当地医院抢救。经诊断,其病情已发展为严重的脑型疟,尽管当地医疗条件一流,但缺乏青蒿素等特效抗疟药物。遗憾的是,2月27日下午6点,经当地医院全力抢救后,未能创造奇迹,不幸去世。

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在非洲,每年因为蚊子而丧命的人多达几百万。根据世界卫生组织2016年发表的《世界疟疾报告》显示,2015年全球因为感染疟疾而死亡的人数高达438000人,其中88%死亡案例发生在非洲(World Malaria Report 2015, Page5)。不得不说,疟疾依旧是非洲的夺命元凶。

疟疾这么恐怖,那么我们到底如何防范呢?

预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香,睡觉时使用蚊帐。房屋安装纱门、纱窗。另外还可通过服预防药、铲除蚊子的孳生地、杀灭成蚊等方法预防疟疾。

看到这里,大家应该对疟疾有了一定的了解了吧。

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